河北磁縣人民醫(yī)院

重癥醫(yī)學(xué)科知多少

什么是重癥醫(yī)學(xué)科？ 

重癥醫(yī)學(xué)科是研究各種危及生命的病理生理狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法的臨床學(xué)科。它通過(guò)先進(jìn)的診斷、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與技術(shù)，為危重患者提供全面規(guī)范、有效的生命支持，以最大程度挽救病人的生命、改善病人的生活質(zhì)量。 

ICU是重癥監(jiān)護(hù)病房，是重癥醫(yī)學(xué)科的臨床基地，是集中監(jiān)護(hù)和救治危重病人的醫(yī)療病區(qū)。

重癥醫(yī)學(xué)科主要開(kāi)展那些技術(shù) 

檢測(cè)技術(shù)  包括生命體征檢測(cè)，血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)、麻醉深度及意識(shí)深度檢測(cè)、血糖、乳酸、CO2等。 

生命支持技術(shù)  呼吸機(jī)輔助通氣技術(shù)（包括無(wú)創(chuàng)的面罩通氣，氣管插管或切開(kāi)的有創(chuàng)通氣）、連續(xù)血液凈化技術(shù)（CRRT）等。 

其他綜合技術(shù)  亞低溫冬眠治療、腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)治療、纖維支氣管鏡技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)等

重癥醫(yī)學(xué)科日常工作如何進(jìn)行？ 

重癥醫(yī)學(xué)科病床實(shí)行全程護(hù)理，由專(zhuān)職護(hù)理人員負(fù)責(zé)，不設(shè)陪護(hù)。 

每天8:00-12:00為重點(diǎn)查房和治療時(shí)間。醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人進(jìn)行診治討論，制定和調(diào)整治療方案，進(jìn)行計(jì)劃內(nèi)的有創(chuàng)操作，如纖支鏡治療、深靜脈置管、更換胃管尿管等。護(hù)理人員進(jìn)行翻身拍背、吸痰等護(hù)理。 

每天下午4:00-4:20為探視時(shí)間。主管醫(yī)生就病人病情變化及治療方案向家屬說(shuō)明，解答家屬關(guān)心的問(wèn)題。重癥病人病情重、抵抗力差，為減少感染機(jī)會(huì)，限定探視人數(shù)，穿指定隔離衣入室探視。

怎樣減輕患者的痛苦并保障安全 

對(duì)手術(shù)和氣管插管呼吸機(jī)治療等病人，為了減少痛苦，可采用鎮(zhèn)痛泵和鎮(zhèn)靜藥物治療，為了防止患者躁動(dòng)或不小心拔除重要導(dǎo)管，會(huì)進(jìn)行肢體約束?；颊叱霈F(xiàn)失眠、焦慮、譫妄時(shí)可采用心理開(kāi)導(dǎo)、針灸及藥物治療。 

家屬要怎么配合？ 

提供患者病情及證件的質(zhì)料，根據(jù)患者情況準(zhǔn)備毛巾、飲水杯、護(hù)理墊等（入院時(shí)科室會(huì)提供用品目錄） 

鼓勵(lì)患者與疾病斗爭(zhēng)。有些有創(chuàng)治療會(huì)帶來(lái)身心不適，要配合醫(yī)護(hù)人員做患者的心理安慰。可在不影響病情和病區(qū)工作的情況下，為患者提供音樂(lè)播放器等。 

積極與醫(yī)生溝通。不清楚和有疑問(wèn)請(qǐng)及時(shí)向主管醫(yī)生咨詢(xún)。